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今天主要(yao)給大家介紹檢驗科常見的設備，包括：血細(xi)胞分(fen)(fen)(fen)析(xi)(xi)(xi)(xi)儀(yi)(yi)、流式細(xi)胞儀(yi)(yi)、血凝分(fen)(fen)(fen)析(xi)(xi)(xi)(xi)儀(yi)(yi)、尿液干化學分(fen)(fen)(fen)析(xi)(xi)(xi)(xi)儀(yi)(yi)、尿液有形成分(fen)(fen)(fen)分(fen)(fen)(fen)析(xi)(xi)(xi)(xi)儀(yi)(yi)、糞便(bian)分(fen)(fen)(fen)析(xi)(xi)(xi)(xi)儀(yi)(yi)、生化分(fen)(fen)(fen)析(xi)(xi)(xi)(xi)儀(yi)(yi)、化學發光免(mian)疫(yi)分(fen)(fen)(fen)析(xi)(xi)(xi)(xi)儀(yi)(yi)、酶免(mian)疫(yi)分(fen)(fen)(fen)析(xi)(xi)(xi)(xi)儀(yi)(yi)、熒光免(mian)疫(yi)分(fen)(fen)(fen)析(xi)(xi)(xi)(xi)儀(yi)(yi)、核酸(suan)提取(qu)儀(yi)(yi)、實時熒光PCR儀(yi)(yi)、基(ji)因測序儀(yi)(yi)、微生物鑒(jian)(jian)定(ding)藥敏分(fen)(fen)(fen)析(xi)(xi)(xi)(xi)儀(yi)(yi)、全自(zi)動血培養儀(yi)(yi)、質譜分(fen)(fen)(fen)析(xi)(xi)(xi)(xi)儀(yi)(yi)、血型鑒(jian)(jian)定(ding)儀(yi)(yi)、流水線系(xi)統。

血(xue)細(xi)胞(bao)(bao)分(fen)(fen)(fen)析(xi)儀(yi)按(an)照對白細(xi)胞(bao)(bao)分(fen)(fen)(fen)類的(de)能力(li)可(ke)分(fen)(fen)(fen)為無白細(xi)胞(bao)(bao)分(fen)(fen)(fen)群(qun)功能血(xue)細(xi)胞(bao)(bao)分(fen)(fen)(fen)析(xi)儀(yi)、兩分(fen)(fen)(fen)群(qun)血(xue)細(xi)胞(bao)(bao)分(fen)(fen)(fen)析(xi)儀(yi)、三分(fen)(fen)(fen)群(qun)血(xue)細(xi)胞(bao)(bao)分(fen)(fen)(fen)析(xi)儀(yi)和五分(fen)(fen)(fen)類血(xue)細(xi)胞(bao)(bao)分(fen)(fen)(fen)析(xi)儀(yi)。

目前各級醫療(liao)機構所使用的以三(san)分群和五分類血(xue)細胞分析儀為主。

早(zao)期的(de)(de)血(xue)(xue)細胞(bao)檢測設備可以追溯到1590年，荷蘭(lan)人米德爾堡和詹森(sen)設計制(zhi)造的(de)(de)最原(yuan)始的(de)(de)顯(xian)微(wei)(wei)鏡(jing)。后來這種顯(xian)微(wei)(wei)鏡(jing)經過發展和改良，1658年意(yi)(yi)大利人馬(ma)爾皮基在(zai)顯(xian)微(wei)(wei)鏡(jing)下第(di)一(yi)次觀察到了紅(hong)細胞(bao)，由(you)此，引導人們逐漸意(yi)(yi)識到血(xue)(xue)液中的(de)(de)細胞(bao)數量與疾(ji)病的(de)(de)發生、發展存在(zai)著關系，進而促(cu)使科學家開(kai)始研究細胞(bao)計數的(de)(de)方法。

經過100多年(nian)(nian)的(de)應用、演變(bian)和發(fa)展(zhan)，到1953年(nian)(nian)，由美國貝克曼庫爾特(te)(te)公司的(de)華萊士·H.庫爾特(te)(te)和他的(de)兄(xiong)弟小約(yue)瑟夫·R.庫爾特(te)(te)歷經近十年(nian)(nian)努力，提出著名的(de)庫爾特(te)(te)原(yuan)理(li)(li)，即(ji)電阻抗原(yuan)理(li)(li)，并(bing)在當年(nian)(nian)獲得美國專(zhuan)利，次(ci)年(nian)(nian)推出了第一臺血細(xi)(xi)胞(bao)計(ji)(ji)數儀。所以，庫爾特(te)(te)原(yuan)理(li)(li)已(yi)成為血細(xi)(xi)胞(bao)計(ji)(ji)數和分析中最經典的(de)原(yuan)理(li)(li)。

這里我(wo)們講一(yi)下(xia)貝(bei)克曼(man)庫爾特(te)的來源：1997年美(mei)國(guo)的Beckman公司并購了(le)Coulter公司，并改名為Beckman Coulter 公司，后面丹納赫集團(tuan)又把貝(bei)克曼(man)庫爾特(te)公司收購了(le)，也就是現在的丹納赫貝(bei)克曼(man)了(le)。

1974年科(ke)技公司首(shou)個具有初(chu)步白細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)分類功能的白細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)分析儀Hema log D 問(wen)世(shi)。該產品(pin)初(chu)步可將白細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)分為淋巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)、單核細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)、嗜酸粒(li)(li)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)、嗜堿(jian)粒(li)(li)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)和中性粒(li)(li)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)等五類。

1980年該技(ji)(ji)術(shu)進一步(bu)成熟，推出了能夠實現血細胞較(jiao)準確五(wu)分類的(de)(de)產(chan)品H6000型(xing)血細胞分析儀。此后，各家公(gong)司(si)在(zai)白細胞五(wu)分類技(ji)(ji)術(shu)上不斷推陳(chen)出新，代表性的(de)(de)產(chan)品有(you)Sysmex 公(gong)司(si)的(de)(de)多通道阻(zu)抗、射頻和(he)細胞化學(xue)(xue)聯合檢測技(ji)(ji)術(shu)，Abbott公(gong)司(si)的(de)(de)多角(jiao)度(du)偏振(zhen)光(MAP)技(ji)(ji)術(shu)，ABX公(gong)司(si)的(de)(de)細胞化學(xue)(xue)脂質全染色技(ji)(ji)術(shu)結合雙鞘流(DHSS)技(ji)(ji)術(shu)等(deng)。

2006 年深圳(zhen)邁瑞(rui)(rui)公(gong)司(si)推(tui)出了(le)國內首臺五(wu)分(fen)(fen)(fen)(fen)類(lei)(lei)血(xue)細(xi)胞分(fen)(fen)(fen)(fen)析(xi)儀(yi)BC-5500。此(ci)(ci)后國產(chan)五(wu)分(fen)(fen)(fen)(fen)類(lei)(lei)血(xue)細(xi)胞分(fen)(fen)(fen)(fen)析(xi)儀(yi)陸續上市，2009年桂(gui)林(lin)優利特(te)的URIT-5500全自動(dong)五(wu)分(fen)(fen)(fen)(fen)類(lei)(lei)血(xue)細(xi)胞分(fen)(fen)(fen)(fen)析(xi)儀(yi)研制(zhi)成功。2010年長春(chun)迪瑞(rui)(rui)推(tui)出的BF-5180五(wu)分(fen)(fen)(fen)(fen)類(lei)(lei)血(xue)細(xi)胞分(fen)(fen)(fen)(fen)析(xi)儀(yi)，2011年江西(xi)特(te)康(kang)公(gong)司(si)的TEK8500型五(wu)分(fen)(fen)(fen)(fen)類(lei)(lei)血(xue)細(xi)胞分(fen)(fen)(fen)(fen)析(xi)儀(yi)，以及此(ci)(ci)后諸如深圳(zhen)藍(lan)韻、深圳(zhen)雷杜、帝邁生(sheng)物等公(gong)司(si)的產(chan)品也相繼上市。

現在血(xue)細胞分析技術也日趨成熟了，在國內甚至國際市場上形成了邁瑞和(he)希(xi)森美康在血(xue)液(ye)分析領(ling)域(yu)的(de)雙巨頭競爭格(ge)局。當然也不(bu)(bu)乏(fa)如貝克曼、雅培(pei)、ABX等血(xue)液(ye)領(ling)域(yu)也做的(de)不(bu)(bu)錯(cuo)的(de)廠家。

這(zhe)里我(wo)們就(jiu)需(xu)要講一(yi)個(ge)小故事(shi)，Mack Fulwyler（麥克 富爾維勒(le)）被認為是(shi)當今(jin)流(liu)式細(xi)胞儀的(de)先驅者，尤其(qi)對(dui)于細(xi)胞分選儀。1965年Fulwyler 率(lv)先在Science 上發表了第一(yi)篇關(guan)于細(xi)胞分選的(de)文章，他也因(yin)此被認為是(shi)“液滴分選之父”。Fulwyler 的(de)分選是(shi)Coulter原理(li)與噴墨打印機技術的(de)結(jie)合體。這(zhe)是(shi)關(guan)于流(liu)式細(xi)胞分析儀的(de)早期研究。

流式細胞(bao)(bao)術（Flowcytometry,簡稱：FCM）是利用流式細胞(bao)(bao)儀(yi)對血液、各種體(ti)液、骨髓、活(huo)檢以(yi)及動植物(wu)的(de)單(dan)細胞(bao)(bao)懸液、石蠟(la)包埋組織中的(de)有形成分(fen)包括細胞(bao)(bao)、血小板、細胞(bao)(bao)器(qi)、精子、微生(sheng)物(wu)以(yi)及人工合成微球(qiu)等的(de)多(duo)種生(sheng)物(wu)和物(wu)理、生(sheng)化(hua)特性進行計數(shu)和定量(liang)分(fen)析(xi)，并(bing)能對特定細胞(bao)(bao)群(qun)體(ti)加(jia)以(yi)分(fen)選的(de)細胞(bao)(bao)參量(liang)分(fen)析(xi)技術。

簡單(dan)的說，流式(shi)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)術是一(yi)個強(qiang)大的細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)分(fen)(fen)析和分(fen)(fen)選(xuan)工具，對單(dan)個細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)或(huo)(huo)其他微生物粒進行(xing)快速定量(liang)分(fen)(fen)析和分(fen)(fen)選(xuan)。不僅可(ke)以測量(liang)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)大小、內(nei)部顆粒的形狀，還(huan)可(ke)以檢(jian)測細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)表面和漿細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)抗(kang)原、細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)內(nei)DNA、RNA含量(liang)等等。并且能在短時間內(nei)檢(jian)測和分(fen)(fen)析大量(liang)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，還(huan)能分(fen)(fen)類(lei)收集(ji)或(huo)(huo)分(fen)(fen)選(xuan)某一(yi)類(lei)亞(ya)群細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，分(fen)(fen)選(xuan)純(chun)度達到95%以上(shang)。

這些原理部分，我(wo)(wo)們大(da)概知道一些，接下來我(wo)(wo)們講講哪些公司有相關流(liu)式細胞儀產品。

流式細胞(bao)儀(yi)按(an)功能(neng)結構(gou)分(fen)(fen)類可分(fen)(fen)為分(fen)(fen)析型流式細胞(bao)儀(yi)和分(fen)(fen)選型流式細胞(bao)儀(yi)。

目前國內使用的流(liu)(liu)式(shi)細胞(bao)儀以進口為主：一(yi)個是美國BD公司，BD公司流(liu)(liu)式(shi)產品占據超過40%的全(quan)(quan)球市(shi)場份額(e)，擁有(you)包括分析(xi)型流(liu)(liu)式(shi)、分選型流(liu)(liu)式(shi)、流(liu)(liu)式(shi)液相芯片(pian)等，產品齊全(quan)(quan)。

另(ling)一家是(shi)貝克曼(man)公司，它(ta)們生(sheng)產(chan)出(chu)一系列科研型和臨床型的(de)流(liu)式(shi)細(xi)(xi)胞(bao)儀，并研制生(sheng)產(chan)了FCM（流(liu)式(shi)細(xi)(xi)胞(bao)術）所用的(de)各種單克隆抗(kang)體和熒光(guang)試劑。還有(you)像賽默飛公司、安捷倫(lun)公司等外資巨頭旗下流(liu)式(shi)細(xi)(xi)胞(bao)儀產(chan)品。

國產流式(shi)細胞儀(yi)最(zui)早研(yan)制于20世紀80年代初，國內的邁瑞公司和(he)艾森公司唯(wei)公科(ke)技(ji)、中(zhong)生北控(kong)子公司（中(zhong)生蘇州）、博奧生物(wu)、賽景生物(wu)、廈(sha)泰生物(wu)等國產企業(ye)，算(suan)是流式(shi)細胞儀(yi)生產企業(ye)的后起之秀(xiu)。

凝血(xue)分析儀(yi)主要用于(yu)血(xue)栓(shuan)(shuan)與止血(xue)的實(shi)驗室檢(jian)查，為出血(xue)性和(he)血(xue)栓(shuan)(shuan)性疾病的診(zhen)斷與鑒別診(zhen)斷、溶栓(shuan)(shuan)及抗(kang)凝治療(liao)的檢(jian)測(ce)與療(liao)效觀察提供(gong)有價值(zhi)的指標。

目前為止,凝血分析(xi)儀的(de)發(fa)展主要(yao)經歷了初(chu)期手(shou)工(gong)法(fa)、電流(liu)法(fa)、雙磁(ci)路(lu)磁(ci)珠法(fa)、光(guang)學濁度(du)法(fa)和光(guang)電磁(ci)珠法(fa)五個(ge)階段。

目前市場上不(bu)同類型的(de)凝(ning)血儀采用的(de)原理也(ye)不(bu)同，目前主(zhu)要采用的(de)檢測(ce)方法(fa)(fa)有：凝(ning)固法(fa)(fa)、底物(wu)顯(xian)色(se)法(fa)(fa)、免疫法(fa)(fa)、乳膠凝(ning)集法(fa)(fa)等。

國(guo)內三(san)級市場(chang)使用的凝(ning)血儀器主要是進口儀器，且大部分(fen)集中在日本(ben)希森美康(kang)（Sysmex），法國(guo)思塔高（Stago），美國(guo)國(guo)家(jia)儀器實驗室（IL，Werfen集團）三(san)家(jia)企業，此外還有(you)日本(ben)積水、德國(guo)BE等。

二級及以(yi)(yi)下市場(chang)主要有深圳邁瑞、北京(jing)九強、四川(chuan)邁克(ke)、上海太(tai)陽、深圳雷(lei)杜、中山(shan)(shan)標佳、北京(jing)眾(zhong)馳偉業(ye)、北京(jing)倍肯、山(shan)(shan)東艾科達、江蘇鴻恩(en)、紹興普施(shi)康等。不(bu)過(guo)二甲醫院還(huan)是以(yi)(yi)進(jin)口(kou)三巨(ju)頭(tou)偏(pian)多。

總(zong)體來說，國(guo)產血(xue)凝(ning)在進口(kou)替(ti)代方面很(hen)是(shi)有很(hen)長(chang)的路要走。另外，國(guo)外進口(kou)血(xue)凝(ning)平臺(tai)互相之間是(shi)開放的，比如希森(sen)美(mei)康的血(xue)凝(ning)儀，是(shi)可(ke)以用積水的血(xue)凝(ning)試劑(ji)(ji)的。當(dang)然，一(yi)般還是(shi)原裝用的多。當(dang)時國(guo)產的試劑(ji)(ji)就(jiu)在進口(kou)平臺(tai)上用不了。

尿(niao)(niao)液分(fen)(fen)析儀是測(ce)定尿(niao)(niao)中(zhong)某些化學(xue)成分(fen)(fen)的(de)自動(dong)化儀器，主(zhu)要(yao)作用(yong)(yong)(yong)如下：①主(zhu)要(yao)用(yong)(yong)(yong)于初診(zhen)病(bing)人及健康檢(jian)(jian)(jian)查(cha)使用(yong)(yong)(yong)的(de)8-11項(xiang)篩選組合尿(niao)(niao)試(shi)(shi)(shi)帶(dai)(dai)。8項(xiang)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)項(xiang)目(mu)包括(kuo)蛋白、葡萄(tao)糖(tang)、PH、酮(tong)體、膽(dan)紅素(su)、尿(niao)(niao)膽(dan)原(yuan)、陷血和亞硝鹽；9項(xiang)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)項(xiang)目(mu)除上述8項(xiang)檢(jian)(jian)(jian)查(cha)外增(zeng)加(jia)了尿(niao)(niao)白細胞檢(jian)(jian)(jian)查(cha)。10項(xiang)尿(niao)(niao)液分(fen)(fen)析儀檢(jian)(jian)(jian)測(ce)項(xiang)目(mu)9項(xiang)基礎上增(zeng)加(jia)了尿(niao)(niao)比密(mi)檢(jian)(jian)(jian)查(cha)。11項(xiang)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)項(xiang)目(mu)則又增(zeng)加(jia)了維生素(su)C檢(jian)(jian)(jian)查(cha)。②主(zhu)要(yao)用(yong)(yong)(yong)于已確診(zhen)疾病(bing)的(de)療效觀察，如腎疾患(huan)可用(yong)(yong)(yong)PH、蛋白、隱(yin)血（紅細胞）組合試(shi)(shi)(shi)帶(dai)(dai)；糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)用(yong)(yong)(yong)PH、糖(tang)、酮(tong)體組合試(shi)(shi)(shi)帶(dai)(dai)；肝病(bing)用(yong)(yong)(yong)膽(dan)紅素(su)、尿(niao)(niao)膽(dan)原(yuan)組合試(shi)(shi)(shi)帶(dai)(dai)。

尿(niao)液有(you)形(xing)(xing)成分(fen)分(fen)析儀也就是我(wo)們(men)常說的(de)(de)(de)尿(niao)沉(chen)渣(zha)分(fen)析儀，是尿(niao)液常規分(fen)析中(zhong)不可缺少的(de)(de)(de)組成部分(fen)，也是臨床(chuang)檢(jian)驗中(zhong)重要的(de)(de)(de)一(yi)個項目。由(you)于(yu)尿(niao)液中(zhong)的(de)(de)(de)有(you)形(xing)(xing)成分(fen)種類(lei)眾多、形(xing)(xing)態各(ge)異、易破壞或發(fa)(fa)生形(xing)(xing)態改(gai)變，需要大量的(de)(de)(de)經驗積(ji)累，因(yin)此一(yi)直以(yi)(yi)來(lai)是以(yi)(yi)經典的(de)(de)(de)顯微鏡(jing)檢(jian)查方式(shi)為主，而自動化進(jin)程起步較晚。近些(xie)年來(lai)由(you)于(yu)計(ji)算(suan)機技術(shu)、數字(zi)圖像技術(shu)和神經網絡技術(shu)的(de)(de)(de)不斷(duan)發(fa)(fa)展，帶動了這一(yi)檢(jian)驗技術(shu)的(de)(de)(de)進(jin)步和快速(su)發(fa)(fa)展。

關于尿液干化學分(fen)析儀(yi)和尿沉渣分(fen)析儀(yi)相(xiang)關廠家和市(shi)(shi)(shi)場情(qing)況，我們介(jie)紹(shao)一下：高端市(shi)(shi)(shi)場：主要以(yi)迪(di)瑞(rui)、希(xi)森(sen)美(mei)康(kang)、貝克曼(man)庫(ku)爾特為(wei)主，其中希(xi)森(sen)美(mei)康(kang)最早進入中國市(shi)(shi)(shi)場，無競爭，市(shi)(shi)(shi)場占有(you)(you)率(lv)最大，隨著終端用戶對有(you)(you)形成分(fen)分(fen)析的認(ren)知，對UF系列(lie)產品(pin)認(ren)可度在(zai)逐漸降低，導致希(xi)森(sen)美(mei)康(kang)市(shi)(shi)(shi)場占有(you)(you)率(lv)逐年萎縮(suo)(suo)。迪(di)瑞(rui)醫療的尿分(fen)系列(lie)產品(pin)在(zai)高端市(shi)(shi)(shi)場占有(you)(you)率(lv)逐年提高，壓(ya)縮(suo)(suo)希(xi)森(sen)美(mei)康(kang)的市(shi)(shi)(shi)場占有(you)(you)率(lv)，同(tong)時高端市(shi)(shi)(shi)場偶爾會出現其他品(pin)牌產品(pin)。中端市(shi)(shi)(shi)場：主要以(yi)迪(di)瑞(rui)、希(xi)森(sen)美(mei)康(kang)、愛威、科寶等產品(pin)為(wei)主,希(xi)森(sen)美(mei)康(kang)此市(shi)(shi)(shi)場占有(you)(you)率(lv)處于下滑狀態。低端市(shi)(shi)(shi)場：主要以(yi)愛威、龍鑫、天(tian)海、惠生、邁瑞(rui)產品(pin)為(wei)主,主要特點是(shi)產品(pin)技術單(dan)一，價(jia)格低廉，適合更少(shao)樣本量使用。

糞(fen)便(bian)(bian)檢測是(shi)研究人體病(bing)理狀態下(xia)糞(fen)便(bian)(bian)的(de)(de)外觀(guan)性(xing)狀、形態顆粒、生物(wu)(wu)化(hua)學等的(de)(de)改變，以及研究糞(fen)便(bian)(bian)中的(de)(de)致病(bing)性(xing)微生物(wu)(wu)，尋找感染源(yuan)。糞(fen)便(bian)(bian)分析儀是(shi)在手工檢測的(de)(de)經驗和基礎上發展起來的(de)(de)、利(li)用現(xian)代技術研制的(de)(de)自動化(hua)設備，目的(de)(de)是(shi)使糞(fen)便(bian)(bian)檢測實現(xian)自動化(hua)，提(ti)高(gao)效率，規范(fan)管理，改善環境(jing)。

相關廠家(jia)如：信道生(sheng)物(wu)(wu)、沃(wo)文特生(sheng)物(wu)(wu)、愛威科(ke)技、蘭(lan)潔生(sheng)物(wu)(wu)、協(xie)大生(sheng)物(wu)(wu)、珠海科(ke)域、海路生(sheng)物(wu)(wu)、特康科(ke)技、科(ke)瑞杰醫(yi)療、重慶天海、麗(li)拓生(sheng)物(wu)(wu)、金洹(huan)醫(yi)療。其(qi)中，沃(wo)文特生(sheng)物(wu)(wu)近幾年發(fa)展的還可以，麗(li)拓生(sheng)物(wu)(wu)、珠海科(ke)域、愛威科(ke)技等廠家(jia)也都(dou)有比較多(duo)的市場裝機量(liang)。

以上就是我們(men)關于臨檢組的(de)設備介紹，下面我們(men)分享生化免疫(yi)設備的(de)相(xiang)關學習(xi)。

關(guan)于(yu)生(sheng)化(hua)(hua)(hua)分(fen)析(xi)設備(bei)，我們主要是(shi)(shi)了解(jie)全自動生(sheng)化(hua)(hua)(hua)分(fen)析(xi)儀和(he)干式生(sheng)化(hua)(hua)(hua)分(fen)析(xi)儀就(jiu)差不多了，這也(ye)是(shi)(shi)二(er)三級醫院用(yong)的(de)最(zui)多的(de)生(sheng)化(hua)(hua)(hua)檢(jian)測設備(bei)。這也(ye)是(shi)(shi)根據生(sheng)化(hua)(hua)(hua)分(fen)析(xi)儀的(de)反應(ying)(ying)方式來(lai)分(fen)的(de)，一般的(de)全自動生(sheng)化(hua)(hua)(hua)分(fen)析(xi)儀就(jiu)是(shi)(shi)液體(ti)反應(ying)(ying)型。而干式生(sheng)化(hua)(hua)(hua)分(fen)析(xi)儀顧名思(si)義(yi)就(jiu)是(shi)(shi)干片式反應(ying)(ying)型。

生化分(fen)析(xi)儀的(de)發展(zhan)經(jing)歷了三個階段，從最(zui)開(kai)始的(de)分(fen)光(guang)光(guang)度計到半自動生化分(fen)析(xi)儀，直至現在普(pu)遍(bian)應(ying)用的(de)全自動生化分(fen)析(xi)儀。目前(qian)是開(kai)放型和封(feng)閉型的(de)并存，不過很多大廠都在往封(feng)閉型的(de)靠了。

目前(qian)來看(kan)的話，民(min)營醫院(yuan)(yuan)大部(bu)分檢驗科還(huan)是用400測(ce)速(su)到(dao)1200測(ce)速(su)的生(sheng)化分析(xi)儀(yi)，民(min)營醫院(yuan)(yuan)相對(dui)公立醫院(yuan)(yuan)體(ti)量較小。

目前全(quan)自動生化分(fen)析(xi)儀一(yi)(yi)般鄉鎮醫院大(da)多使用400速的，量大(da)點的使用600到800測(ce)速的。測(ce)速就是一(yi)(yi)個小(xiao)時可以(yi)檢測(ce)多少(shao)個測(ce)試項目。

二級醫(yi)院大多使用800測速以上的，最高會使用單模(mo)塊2000測速的生化(hua)設(she)備(bei)。

三級(ji)醫(yi)院很(hen)多就(jiu)會用模(mo)塊(kuai)(kuai)化流水線(xian)，基本(ben)上單模(mo)塊(kuai)(kuai)都是2000測(ce)速，當然(ran)，量小(xiao)的也會有2000測(ce)速以下的。

另外干式生(sheng)(sheng)化分析(xi)儀的(de)(de)話(hua)主要就(jiu)(jiu)是(shi)急(ji)診(zhen)科(ke)這邊用，有的(de)(de)檢驗(yan)科(ke)也會用，但是(shi)大部分還是(shi)放在(zai)急(ji)診(zhen)科(ke)，一般(ban)能用到干式生(sheng)(sheng)化的(de)(de)主要就(jiu)(jiu)是(shi)大二甲和三級醫院，晚上標本量大，會單獨設(she)立急(ji)診(zhen)科(ke)來做標本，小點的(de)(de)醫院就(jiu)(jiu)不需要了，晚上有值(zhi)班人員，直接在(zai)檢驗(yan)科(ke)做了。

那下面我們來說說生(sheng)化分析(xi)設備領域(yu)都有(you)哪些主流廠家(jia)。

進口廠家如：

羅(luo)氏(shi)：生化(hua)儀(yi)都是封閉(bi)為主，可(ke)以(yi)預留部分(fen)開放(fang)通道。

雅培：主要是推廣生化免疫級(ji)聯、流水線、單(dan)機相對(dui)較少，有些三甲和二(er)甲醫院(yuan)有裝機。

貝克(ke)曼：原(yuan)來(lai)整合的(de)(de)(de)(de)奧(ao)(ao)林(lin)巴(ba)斯(si)，2009年(nian)，貝克(ke)曼庫(ku)爾特7.92億美元(yuan)收購了(le)奧(ao)(ao)林(lin)巴(ba)斯(si)公(gong)司的(de)(de)(de)(de)診斷(duan)業務(wu)，全線接管了(le)奧(ao)(ao)林(lin)巴(ba)斯(si)臨床(chuang)生化(hua)診斷(duan)業務(wu)）使兩家(jia)公(gong)司的(de)(de)(de)(de)化(hua)學(xue)產品(pin)線融合成為(wei)一個完整的(de)(de)(de)(de)化(hua)學(xue)供應系統。

西(xi)門(men)子：原來整合的拜耳生化(hua)產線，西(xi)門(men)子在生化(hua)這塊，主(zhu)要是(shi)做(zuo)流(liu)水線。

佳(jia)能：也就是(shi)原來的東(dong)芝生(sheng)化，后(hou)面被佳(jia)能收(shou)購了。

日立：日立在國內之前(qian)一直(zhi)做開放機型，目前(qian)主推008系列，之前(qian)7600系列也很(hen)經典。很(hen)多(duo)三甲醫院至今還在用。

奧森多（也就是原(yuan)來(lai)的(de)強(qiang)生(sheng)干式生(sheng)化），在國內干式生(sheng)化領域占(zhan)有率(lv)很高(gao)，基本(ben)上大三甲醫院(yuan)都(dou)是用(yong)的(de)奧森多的(de)干式生(sheng)化。

具(ju)體型號我(wo)們這里就不一一列舉(ju)了。接下來我(wo)們說說國產生(sheng)化(hua)分析儀，主要是深(shen)圳(zhen)邁(mai)瑞、長(chang)春(chun)迪瑞、上海科華、深(shen)圳(zhen)雷杜、桂林優利特、深(shen)圳(zhen)庫貝爾、南京(jing)英諾(nuo)華、深(shen)圳(zhen)南韻、北京(jing)松(song)上等。

在(zai)(zai)體外(wai)診(zhen)斷(duan)市(shi)場中，臨床生化領(ling)域已逐步(bu)進入相對成熟的穩(wen)定增長期(qi)。但是在(zai)(zai)技術(shu)這塊還(huan)需(xu)要不斷(duan)進步(bu)，目前在(zai)(zai)三甲醫(yi)院(yuan)和(he)二甲醫(yi)院(yuan)，大多數檢(jian)驗科還(huan)是傾向使(shi)用進口生化分析儀(yi)。

化學發(fa)光免(mian)疫分析技術(shu)（CLIA)起步于(yu)20紀80年代初，快速發(fa)展于(yu)20 世(shi)紀90年代，成為繼熒光免(mian)疫技術(shu)、放射免(mian)疫技術(shu)及酶聯免(mian)疫技術(shu)后發(fa)展的(de)一項新興測定技術(shu)。

具有(you)靈敏度高、特異性強(qiang)、試(shi)劑穩定(ding)且有(you)效期長、方法穩定(ding)快(kuai)速(su)、檢(jian)測(ce)線性寬、操作簡(jian)單等(deng)優(you)點，其突飛猛進的革新使得該技(ji)術成為(wei)了(le)目前的主(zhu)流免疫(yi)分析自動化檢(jian)測(ce)技(ji)術，廣泛地應用于臨床檢(jian)驗的各個領域。

電化(hua)學(xue)發光免疫分(fen)析技(ji)術(ECLIA)于20世紀(ji)90 年代問世，羅氏公(gong)司(si)作為電化(hua)學(xue)專利技(ji)術的擁有(you)者(zhe)和技(ji)術發展的推動者(zhe)。

2016年電(dian)(dian)化學發光法(fa)，羅氏專利技術到期(qi)，2017年深(shen)圳普門注冊上(shang)市國內第一臺(tai)電(dian)(dian)化學發光。

化(hua)學發(fa)光(guang)免疫(yi)(yi)技術2003-2006年(nian)開始進入(ru)中國(guo)市(shi)場。2008年(nian)，技術滲(shen)透(tou)進入(ru)國(guo)內(nei)，新產業推出首臺國(guo)產全自動直(zhi)接化(hua)學發(fa)光(guang)免疫(yi)(yi)分析(xi)儀，2011-2013年(nian)邁(mai)克(ke)、安圖、邁(mai)瑞等廠(chang)(chang)家相繼推出全自動化(hua)學發(fa)光(guang)分析(xi)儀。此外，除了大型的(de)化(hua)學發(fa)光(guang)，國(guo)內(nei)一(yi)些(xie)廠(chang)(chang)商也推出了小型的(de)、適用于即(ji)時檢(jian)測(ce)的(de)POCT化(hua)學發(fa)光(guang)分析(xi)儀，如國(guo)賽的(de)酶(mei)促(cu)化(hua)學發(fa)光(guang)分析(xi)儀、諾爾曼的(de)直(zhi)接化(hua)學發(fa)光(guang)等，主要(yao)用于心臟標志物(wu)、降(jiang)鈣素(su)原（PCT）等急診項(xiang)目的(de)快速診斷。化(hua)學發(fa)光(guang)現已成(cheng)為免疫(yi)(yi)檢(jian)測(ce)應(ying)用最廣泛(fan)，最先進的(de)技術，是近年(nian)來(lai)免疫(yi)(yi)診斷的(de)熱點領域。

對于(yu)化學發光的(de)主流廠(chang)(chang)家(jia)，就(jiu)進口廠(chang)(chang)家(jia)而(er)言，目前(qian)市(shi)場上主要有羅氏、雅培、貝克曼、西門子(zi)、希(xi)森美康、索靈等。

國產(chan)發光主流廠家(jia)主要有：邁瑞、安(an)圖、新產(chan)業、邁克(ke)、博(bo)奧賽斯、科美、亞輝龍、透景、普門、長光華醫、浩歐博(bo)等。

現在整個(ge)化學發光市(shi)場大(da)大(da)小小國(guo)內也有一兩百家廠家。具體(ti)我們可以通過(guo)很多行業媒體(ti)平(ping)臺查詢，都(dou)有相(xiang)關參考資料(liao)。

酶(mei)聯免疫(yi)吸附(fu)試驗(ELISA)，是(shi)繼熒光免疫(yi)、放(fang)射免疫(yi)分(fen)析技術之后的(de)第(di)三(san)大標記免疫(yi)分(fen)析技術。由于酶(mei)免疫(yi)測定(ding)技術EIA)具有(you)靈敏度高、操作簡(jian)單易行、試劑有(you)效期長(chang)，且對環境污(wu)染小等(deng)優(you)點，使(shi)其逐步取代了放(fang)射免疫(yi)分(fen)析技術。

近年來，酶(mei)免(mian)疫(yi)(yi)分析技術飛速發展，酶(mei)免(mian)疫(yi)(yi)分析儀(yi)則是ELISA 測(ce)定的專(zhuan)用儀(yi)器(qi)。20世紀80年代(dai)初(chu)普通的酶(mei)免(mian)疫(yi)(yi)分析測(ce)定儀(yi)，即酶(mei)標(biao)儀(yi)商品問世。我國于(yu)1981 年也生產出第一臺酶(mei)標(biao)儀(yi)(510型酶(mei)標(biao)比(bi)色計(ji))。

20世紀90年代，酶(mei)(mei)標儀才逐(zhu)漸在醫院和血站臨床實驗(yan)(yan)室廣泛投入(ru)使用。ELISA測定技術的(de)應用和發(fa)展(zhan)，國外陸續研發(fa)出具(ju)有各(ge)種各(ge)樣功(gong)能的(de)新(xin)型酶(mei)(mei)免(mian)疫(yi)分(fen)(fen)析(xi)儀，使酶(mei)(mei)免(mian)疫(yi)分(fen)(fen)析(xi)儀從單一的(de)比(bi)色讀板功(gong)能發(fa)展(zhan)成(cheng)為集多種功(gong)能為一體的(de)全自動酶(mei)(mei)免(mian)疫(yi)分(fen)(fen)析(xi)儀，實現(xian)了一臺機器可(ke)將ELISA實驗(yan)(yan)從加樣、孵育、洗滌、振蕩、比(bi)色到定性或定量分(fen)(fen)析(xi)的(de)各(ge)個(ge)步驟都(dou)根(gen)據用戶事先設計的(de)程序(xu)自動進(jin)行，直(zhi)至最后(hou)完成(cheng)報告存(cun)儲與打印。

根據全自動酶免疫分(fen)(fen)析儀發展過(guo)程可將其分(fen)(fen)為(wei)三(san)代產(chan)品。

第一代全自動酶(mei)免疫分析儀(yi)，實現了單針和多(duo)針加(jia)樣(yang)系統與酶(mei)標板(ban)處理系統一體化，但多(duo)數微(wei)孔板(ban)的(de)孵育位(wei)置至少4塊板(ban)。

第二(er)代全自動(dong)酶免分析儀為單任務和單一軌道(dao)，但由于不(bu)能同(tong)時(shi)處理兩種(zhong)過程(如洗板的同(tong)時(shi)，不(bu)能加試劑等)，使得試驗完成時(shi)間延長。

第三代全(quan)自動(dong)酶免分(fen)析系統的基本(ben)特征是采用多任務、多通道完全(quan)實現平行過程(cheng)處理。

目前(qian)市(shi)場上(shang)酶免(mian)分析(xi)儀廠家如下：

國產品(pin)牌廠家(jia)有：愛康(kang)生(sheng)物、艾德康(kang)、邁瑞(rui)、安圖、雷杜、科華、科瑞(rui)迪等

進口品(pin)牌(pai)主要是瑞士哈美頓公司生產的(de)全自(zi)動酶(mei)免分析儀，市場占有率高，國內主要是煙臺澳斯邦在(zai)負責推廣和(he)銷售(shou)，如費米(mi)全自(zi)動酶(mei)標儀。以及基(ji)于氣動置換原理的(de)酶(mei)免分析加樣系(xi)統"斯達爾(er)-維納(na)斯"其它進口品(pin)牌(pai)如：意大利DAS等(deng)。

熒(ying)光免(mian)疫(yi)(yi)分析技術(shu)(shu)是(shi)利用熒(ying)光技術(shu)(shu)的高度(du)敏(min)感性(xing)與(yu)免(mian)疫(yi)(yi)學技術(shu)(shu)的高度(du)特異(yi)性(xing)相結合，為免(mian)疫(yi)(yi)學、臨床組織化學和(he)實驗室診斷提供了一項其(qi)他方法不能取代的、具(ju)有獨特風格的檢測技術(shu)(shu)。

目(mu)前熒光免(mian)疫分(fen)析儀(yi)除用于病菌、病毒(du)、原(yuan)蟲、蠕蟲以及(ji)(ji)真(zhen)菌等(deng)的(de)簽定(ding)和相關疾病的(de)診(zhen)斷(duan)外，還廣(guang)泛(fan)用于血清抗體(ti)（包括(kuo)自(zi)身抗體(ti)）的(de)檢測，自(zi)身免(mian)疫疾病的(de)診(zhen)斷(duan)與(yu)(yu)研究(jiu)(jiu)，病理學(xue)抗原(yuan)、抗體(ti)及(ji)(ji)補體(ti)的(de)鑒定(ding)和定(ding)位(wei)，免(mian)疫復合體(ti)的(de)病理研究(jiu)(jiu)，細菌、病毒(du)與(yu)(yu)宿主之間的(de)抗原(yuan)關系(xi)及(ji)(ji)受(shou)體(ti)、配體(ti)研究(jiu)(jiu)，腫瘤免(mian)疫的(de)診(zhen)斷(duan)與(yu)(yu)研究(jiu)(jiu)，細胞膜表面抗原(yuan)及(ji)(ji)其受(shou)體(ti)的(de)研究(jiu)(jiu)等(deng)技術。

熒(ying)光免疫(yi)分析儀主要(yao)由加樣中(zhong)心(xin)、測(ce)試(shi)中(zhong)心(xin)兩部(bu)分組成。加樣中(zhong)心(xin)包括(kuo)三個同心(xin)圓盤(pan)，即反映試(shi)管圓盤(pan)、試(shi)劑盒圓盤(pan)和樣品圓盤(pan)。

國內(nei)代表生(sheng)產企業主要有：廣州(zhou)(zhou)萬孚、深圳市亞輝龍、基(ji)蛋生(sheng)物、江(jiang)蘇(su)量點、蘇(su)州(zhou)(zhou)鼎實、南京諾(nuo)唯贊、湖南省麗(li)拓生(sheng)物、阿里(li)生(sheng)物等廠家。

以(yi)上就是我們關(guan)于檢驗科生化免疫(yi)相關(guan)的常(chang)見(jian)實驗室設備講解。接下來，我們為大家介紹檢驗科分子(zi)實驗室常(chang)見(jian)設備。

我們知道，核酸檢(jian)測(ce)(ce)(ce)產(chan)品(pin)大多采取(qu)(qu)的(de)是“實時熒光RT-PCR檢(jian)測(ce)(ce)(ce)”方(fang)法，除前期的(de)樣本(ben)采集、轉運、滅活等處理，核酸檢(jian)測(ce)(ce)(ce)產(chan)品(pin)在檢(jian)測(ce)(ce)(ce)過程中主(zhu)要(yao)分為(wei)2個(ge)步驟，即核酸提取(qu)(qu)、擴增(zeng)檢(jian)測(ce)(ce)(ce)。擴增(zeng)檢(jian)測(ce)(ce)(ce)部(bu)分主(zhu)要(yao)取(qu)(qu)決(jue)于前步驟核酸提取(qu)(qu)的(de)純度，以及擴增(zeng)儀器的(de)性能，因(yin)此核酸檢(jian)測(ce)(ce)(ce)產(chan)品(pin)本(ben)身(shen)的(de)差異性關鍵在于“核酸提取(qu)(qu)”這一步。

關(guan)于核(he)酸提(ti)取平臺(tai)，我們(men)近些年在(zai)不斷的往儀器自動化提(ti)取方面發展(zhan)。就如我們(men)前面講(jiang)的，核(he)酸提(ti)取其實就是分為兩(liang)步(bu)，一步(bu)是進行(xing)樣(yang)本(ben)裂解(jie)；這一步(bu)需要(yao)在(zai)樣(yang)本(ben)中加入裂解(jie)液，然后進行(xing)加熱。另(ling)一步(bu)時進行(xing)核(he)酸純化。

近年來體外診斷行業技(ji)(ji)術突飛猛進(jin)，從<梯度(du)離心法>、<硅膠模柱(zhu)法>，到<磁珠法>的(de)進(jin)步(bu)，一步(bu)步(bu)減(jian)少了核(he)(he)酸(suan)丟失，簡化(hua)步(bu)驟(zou)，并提高了核(he)(he)酸(suan)純(chun)化(hua)的(de)純(chun)度(du)及效率。同時，也廠家(jia)有”一步(bu)法核(he)(he)酸(suan)提取技(ji)(ji)術平臺(tai)”,也就是，我們通常的(de)核(he)(he)酸(suan)提取需要經過兩步(bu)來完成提取和純(chun)化(hua)。而一步(bu)法核(he)(he)酸(suan)提取技(ji)(ji)術，顧名思義就是只需要一步(bu)即可完成。

而核(he)(he)酸提取(qu)不(bu)管是“一步法(fa)”還是“兩步法(fa)”，目的都是要(yao)提取(qu)出相(xiang)當(dang)純(chun)度(du)的核(he)(he)酸。這也(ye)是整個(ge)核(he)(he)酸檢測行(xing)業(ye)繞(rao)不(bu)過去的步驟，很多時候一份臨床樣本的核(he)(he)酸提取(qu)純(chun)度(du)高低，甚至直接決定了檢測結(jie)果的有效性。

從市場技(ji)術平(ping)(ping)臺來看，有(you)手(shou)工(gong)的(de)(de)提(ti)取(qu)平(ping)(ping)臺也(ye)就是(shi)手(shou)工(gong)法(fa)提(ti)取(qu)；也(ye)有(you)儀(yi)器(qi)提(ti)取(qu)平(ping)(ping)臺，也(ye)就是(shi)核(he)酸提(ti)取(qu)儀(yi)。目前主流的(de)(de)自動化核(he)酸提(ti)取(qu)平(ping)(ping)臺，主要還是(shi)基于磁珠法(fa)的(de)(de)核(he)酸提(ti)取(qu)技(ji)術平(ping)(ping)臺。

核酸(suan)提(ti)取(qu)儀品(pin)牌很多，進口品(pin)牌廠家主要(yao)是羅氏診斷(duan)、德(de)國凱(kai)杰、德(de)國耶拿、雅培(pei)、賽默飛、貝克曼等。

國產核酸提取儀廠家主要是：達安基因(yin)、圣湘(xiang)生(sheng)物(wu)(wu)、西安天隆、之江(jiang)生(sheng)物(wu)(wu)、江(jiang)蘇(su)碩士、杭州(zhou)博日(ri)、伯杰醫療(liao)、致善生(sheng)物(wu)(wu)、北京百(bai)克泰、艾康生(sheng)物(wu)(wu)、上(shang)(shang)海科華、上(shang)(shang)海捷(jie)諾(nuo)等。

PCR中文翻譯為聚(ju)合酶鏈式反應。自(zi)1985年PCR技(ji)術(shu)發(fa)明以來，技(ji)術(shu)發(fa)展已非(fei)常成熟了(le)，PCR儀主(zhu)要可以劃(hua)分為三類，即：常規PCR儀、實時熒(ying)光(guang)定量PCR儀、數字PCR儀。

PCR技術在近(jin)30年的(de)不斷(duan)發展(zhan)創新中,最受矚目的(de)當屬熒(ying)光實時定量PCR技術(real-time quantitative PCR,或qPCR)。

定量PCR技術真正(zheng)實現了PCR從定性(xing)到定量的(de)飛躍,通過對PCR過程的(de)實時監控,專一、靈敏快(kuai)速、可重復(fu)地精(jing)確定量起始模(mo)板濃度,已經在科研和臨床診斷領域(yu)得到了越來越廣(guang)泛(fan)的(de)應用。

PCR的工作(zuo)原理是(shi)變性、退火、延伸三(san)個(ge)步驟。

而(er)對(dui)于(yu)實時熒光(guang)(guang)PCR儀的(de)(de)(de)工作原理展開(kai)來講就是：將標記有(you)熒光(guang)(guang)素的(de)(de)(de)Taqman探針與(yu)(yu)模板DNA混合后，完成(cheng)高溫變性、低溫復性、適(shi)溫延伸的(de)(de)(de)熱(re)循(xun)環，并遵守聚合酶(mei)鏈反(fan)應(ying)規(gui)律(lv)，與(yu)(yu)模板DNA互補配對(dui)的(de)(de)(de)Taqman探針被切斷(duan)，熒光(guang)(guang)素游(you)離(li)于(yu)反(fan)應(ying)體(ti)系中，在特定光(guang)(guang)激發下發出熒光(guang)(guang)；隨(sui)著循(xun)環次數(shu)(shu)(shu)的(de)(de)(de)增加(jia)，被擴增的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)基因片段呈指數(shu)(shu)(shu)規(gui)律(lv)增長(chang)，通過(guo)實時檢測與(yu)(yu)之對(dui)應(ying)的(de)(de)(de)隨(sui)擴增而(er)變化熒光(guang)(guang)信(xin)號(hao)強(qiang)度，求(qiu)得Ct值（也就是，循(xun)環閾值，即：每個反(fan)應(ying)管(guan)內的(de)(de)(de)熒光(guang)(guang)信(xin)號(hao)到達(da)設(she)定閾值時所經(jing)歷(li)的(de)(de)(de)循(xun)環數(shu)(shu)(shu)），同時利用數(shu)(shu)(shu)個已(yi)知模板濃度的(de)(de)(de)標準品作對(dui)照(zhao)，即可(ke)得出待(dai)測標本目的(de)(de)(de)基因的(de)(de)(de)拷(kao)貝數(shu)(shu)(shu)。

這么講可(ke)能你還不能完全理解(jie)(jie)，那你可(ke)以這么去(qu)理解(jie)(jie)，一(yi)個實時熒光(guang)定(ding)量PCR儀(yi)，最關(guan)鍵的是(shi)兩大(da)系(xi)統(tong)(tong)(tong)，一(yi)個光(guang)電(dian)系(xi)統(tong)(tong)(tong)，一(yi)個溫控系(xi)統(tong)(tong)(tong)。光(guang)電(dian)系(xi)統(tong)(tong)(tong)是(shi)用來進行光(guang)電(dian)信(xin)號收(shou)集和轉換的，溫控系(xi)統(tong)(tong)(tong)是(shi)用來維持核(he)酸(suan)擴增所(suo)需(xu)對應溫度條件的。最后電(dian)腦自(zi)帶軟件系(xi)統(tong)(tong)(tong)會通(tong)過相關(guan)關(guan)系(xi)方程式換算出臨床定(ding)量結果。

關(guan)于實時熒光PCR儀的廠家主要如下：

進口(kou)廠家(jia)有羅氏診斷、美國伯樂、美國ABI（ABI已經(jing)被賽默飛(fei)收購）。

國(guo)產老牌廠家主要是(shi)：上海宏石、杭州博日、西(xi)安(an)天隆。

到目(mu)前(qian)為止(zhi)，基因測(ce)序(xu)(xu)(xu)技(ji)(ji)(ji)術(shu)(shu)的(de)發展(zhan)一共涌現了4代(dai)(dai)測(ce)序(xu)(xu)(xu)技(ji)(ji)(ji)術(shu)(shu)。目(mu)前(qian)，二(er)代(dai)(dai)測(ce)序(xu)(xu)(xu)技(ji)(ji)(ji)術(shu)(shu)為市場主流，典型(xing)代(dai)(dai)表有Illumina（衣露(lu)米娜）公(gong)司的(de)Solexa（SBS，邊合成(cheng)邊測(ce)序(xu)(xu)(xu)）技(ji)(ji)(ji)術(shu)(shu)、羅氏公(gong)司的(de)454技(ji)(ji)(ji)術(shu)(shu)以(yi)及(ji)(ji)Life tech 公(gong)司的(de)SOLID技(ji)(ji)(ji)術(shu)(shu)。近(jin)幾年來，以(yi)單分(fen)子測(ce)序(xu)(xu)(xu)技(ji)(ji)(ji)術(shu)(shu)為代(dai)(dai)表第(di)(di)三代(dai)(dai)技(ji)(ji)(ji)術(shu)(shu)以(yi)及(ji)(ji)第(di)(di)四代(dai)(dai)納米孔測(ce)序(xu)(xu)(xu)技(ji)(ji)(ji)術(shu)(shu)相繼出現，標志著測(ce)序(xu)(xu)(xu)技(ji)(ji)(ji)術(shu)(shu)未來的(de)發展(zhan)方向。

目前全球基(ji)因(yin)測(ce)序儀呈現高(gao)度壟斷(duan)格局(ju)，Illumina占(zhan)據(ju)(ju)全球基(ji)因(yin)測(ce)序儀裝機量的62%，Thermo Fisher占(zhan)據(ju)(ju)31%，兩大巨頭占(zhan)據(ju)(ju)了全球已裝備(bei)的基(ji)因(yin)測(ce)序儀數量的93%。由(you)于極高(gao)的技術壁(bi)壘，基(ji)因(yin)測(ce)序儀市場呈現高(gao)集中度特征，Illumina和Thermo Fisher市場份額(e)（銷售額(e)占(zhan)比(bi)）也達(da)到(dao)90%。

從國(guo)內市場來看，目前70%以上的測序(xu)儀(yi)(yi)依然來自于進口(kou)，國(guo)產(chan)的二代測序(xu)儀(yi)(yi)也大多是使(shi)用國(guo)外技術(shu)進行貼(tie)牌生(sheng)產(chan)，如貝瑞和康與Illumina合(he)作生(sheng)產(chan)的NextSeq CN500、達安基(ji)因與LifeTech合(he)作生(sheng)產(chan)的DA8600等。

以上呢(ni)，就是關于檢(jian)(jian)驗科分子(zi)實驗室主要設(she)備的講解，接下來(lai)我們為(wei)大(da)家講解檢(jian)(jian)驗科微生物實驗室常見設(she)備：微生物鑒定(ding)藥(yao)敏(min)分析(xi)儀(yi)、全自動血(xue)培養儀(yi)、質譜分析(xi)儀(yi)

微(wei)生(sheng)物(wu)(wu)實驗(yan)室的(de)(de)一個重(zhong)要(yao)角色就(jiu)是分離(li)、鑒定和分析引起人(ren)類感染(ran)性(xing)(xing)疾(ji)病的(de)(de)病原(yuan)微(wei)生(sheng)物(wu)(wu),其重(zhong)要(yao)性(xing)(xing)主(zhu)要(yao)體現(xian)在三個方面:①從(cong)患(huan)者標本中(zhong)培養到可疑病原(yuan)微(wei)生(sheng)物(wu)(wu)；②分離(li)微(wei)生(sheng)物(wu)(wu)并進行分類和鑒定確認；③預(yu)測和解釋相關(guan)病原(yuan)微(wei)生(sheng)物(wu)(wu)對(dui)抗菌(jun)藥物(wu)(wu)的(de)(de)敏感性(xing)(xing)。

培(pei)養(yang)方(fang)法依然是(shi)經典微生物(wu)學的金標準,數十(shi)年來,微生物(wu)檢驗(yan)經歷了商品化鑒定系統從手(shou)工、半自(zi)動(dong)到(dao)全(quan)自(zi)動(dong)的發(fa)展過(guo)程。

根據自(zi)動(dong)(dong)化的程(cheng)度(du),鑒定藥敏分(fen)(fen)析(xi)系統分(fen)(fen)為半自(zi)動(dong)(dong)分(fen)(fen)析(xi)系統和全自(zi)動(dong)(dong)分(fen)(fen)析(xi)系統。

半自動分析(xi)系統僅(jin)有(you)結果(guo)判(pan)讀裝置(zhi),采用終點法對結果(guo)進行判(pan)讀并解釋。

全自(zi)動(dong)分析系統(tong)對加(jia)樣(yang)、孵育、結(jie)果判(pan)讀一體(ti)化,采用(yong)速率(lv)法(fa)或者(zhe)終點法(fa)對結(jie)果進行判(pan)讀和解釋(shi)。進口(kou)產(chan)品有半自(zi)動(dong)和全自(zi)動(dong)鑒定(ding)藥敏(min)儀(yi),本國產(chan)品目前(qian)只有半自(zi)動(dong)鑒定(ding)藥敏(min)儀(yi)。

進口品牌(pai)廠(chang)家主要有美(mei)國(guo)貝克曼、法國(guo)梅里埃、美(mei)國(guo)BD、西門(men)子(zi)、美(mei)國(guo)賽默飛(fei)、法國(guo)12a。

國(guo)產品牌廠家主要：珠(zhu)海迪(di)爾生(sheng)物、山(shan)東鑫科生(sheng)物、珠(zhu)海美華醫療等。

血培養(yang)(yang)檢(jian)測(ce)是血流感染檢(jian)測(ce)的金標準，通過體外培養(yang)(yang)，檢(jian)測(ce)人體血液或(huo)其他正常條(tiao)件下無菌體液中的微(wei)生物。相關(guan)廠(chang)家可以參照上述(shu)微(wei)生物鑒定藥(yao)敏分析(xi)儀相關(guan)廠(chang)家。

歐美發達國家最早將(jiang)質譜技(ji)術引入(ru)醫學檢(jian)(jian)驗部門(men)，發展相對(dui)成熟。目(mu)(mu)前，服務(wu)于臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)診療的質譜檢(jian)(jian)測項目(mu)(mu)已(yi)達400余(yu)項，主要(yao)涉及(ji)臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)化(hua)(hua)學、臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)免疫學以及(ji)臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)微生(sheng)物鑒定等領域，亦被用于建立臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)化(hua)(hua)學檢(jian)(jian)測項目(mu)(mu)的參考測量程(cheng)序(xu)和研制參考物質。隨著臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)對(dui)個體化(hua)(hua)和精準化(hua)(hua)醫療需求的增加，基于質譜技(ji)術的基因組學、蛋白組學、代謝組學等研究成果正不斷轉化(hua)(hua)至臨(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)實(shi)踐。

目前國內質譜(pu)儀市(shi)場(chang)(chang)基本被(bei) SCIEX、安捷倫、賽默飛、布(bu)魯(lu)克(ke)等(deng)國外企業壟(long)斷，四大傳統分析儀器(qi)制(zhi)造龍頭占有超過70%的質譜(pu)儀市(shi)場(chang)(chang)。

從質(zhi)譜(pu)儀(yi)廠家來看，進口主要是SCIEX（愛(ai)博才(cai)思））、安(an)捷倫、賽默飛、布魯克、島津、沃特(te)世(shi)、BD。

國產主要是安圖生物(wu)、博暉創新、天瑞儀器、東(dong)西(xi)分(fen)析、禾信儀器、英盛生物(wu)、華大基因、珠海迪(di)爾等。

以上就是我們針對微生物實(shi)驗室常見設備的介紹。

自1900年人類發現血型(xing)以來，血型(xing)鑒(jian)定(ding)在國際上經(jing)歷了手(shou)工和自動化兩個階段。

第一階段，普遍采用手(shou)工方式(shi)，即手(shou)工將樣本和試劑(ji)滴(di)在(zai)紙片或者(zhe)玻(bo)璃板(ban)上，用棉簽混勻，肉眼(yan)判斷結果(guo)。這種(zhong)方法簡單、易(yi)操作，但效(xiao)率(lv)低(di)下(xia)、出錯率(lv)高，而(er)且沒有原始結果(guo)和定性數據(ju)保存，不能實現溯(su)源。

第二(er)階段，自20世紀70 年代(dai)開始，將(jiang)自動(dong)化(hua)技術應用(yong)于血型檢(jian)測，隨著技術的(de)進步逐(zhu)漸實(shi)現了(le)全自動(dong)血型分(fen)析，根據實(shi)驗載體的(de)不同，一(yi)般分(fen)為(wei)卡(ka)式和板式兩(liang)大類分(fen)析儀(yi)器。

1982 年世界上第(di)一(yi)臺全自動血型鑒定儀PK7000 在奧林(lin)巴斯公司誕生。也就是如今的丹納赫(he)貝克曼了(le)。

目前市(shi)場上全自動血(xue)型鑒定及配血(xue)分析系統的品(pin)牌最好的是戴安娜(na)和強生。其它廠家還有(you)貝克曼、伯(bo)樂、美國美德聲科學技術公司等(deng)進口(kou)企業生產(chan)。

國(guo)內的話像愛康生物、深圳愛捷等廠家(jia)。

驗(yan)室自(zi)動化流(liu)水線系統(tong)是(shi)將不(bu)同分析(xi)儀器通(tong)過(guo)硬件和信息網絡(luo)相關設備進行連接整(zheng)合(he)，通(tong)過(guo)標本條碼(ma)化、檢驗(yan)分析(xi)模(mo)塊(kuai)化、數據管理網絡(luo)化，實現了(le)從標本上機、離心、分類、去蓋、檢測、復查等整(zheng)個檢驗(yan)過(guo)程的(de)自(zi)動化。

國際上(shang)，流(liu)水線的(de)學術全(quan)名叫做(zuo)LAS，它(ta)可(ke)(ke)以分為兩類：TLA，即(ji)全(quan)實驗(yan)室(shi)自動化(hua)系統(tong)，而單(dan)獨的(de)前(qian)處(chu)理系統(tong)稱(cheng)(cheng)為TTA，任何具有“離(li)心、開蓋、分類、分杯”四大(da)主(zhu)要前(qian)處(chu)理功(gong)能中兩個以上(shang)的(de)系統(tong)，都可(ke)(ke)以稱(cheng)(cheng)之為TTA。

目前實驗(yan)室(shi)流水線(xian)(xian)系統在(zai)國(guo)內主要(yao)是羅氏、雅(ya)培、貝克曼(man)、西(xi)門子四家(jia)基本(ben)上把控了大二甲(jia)和三(san)甲(jia)市場。奧(ao)森多主要(yao)是做(zuo)急診流水線(xian)(xian)。

而國內(nei)(nei)像(xiang)邁瑞(rui)、安圖、透(tou)景等(deng)企業(ye)也(ye)在(zai)積極推動(dong)流水(shui)線，像(xiang)安圖目(mu)前也(ye)有不錯的裝機量。不過國內(nei)(nei)在(zai)流水(shui)線這塊，大(da)都是和(he)外資品牌(pai)合(he)作打造流水(shui)線，比(bi)如安圖是和(he)東芝合(he)作，透(tou)景是和(he)日(ri)立合(he)作，新產業(ye)與賽默飛合(he)作、邁瑞(rui)自(zi)己宣傳說是自(zi)主研(yan)發(fa)，亞輝龍(long)做開放式流水(shui)線等(deng)等(deng)。