麻醉(zui)機從結構上由以(yi)下(xia)幾部分組成： 機架 、外(wai)回(hui)路 、呼吸(xi)機 、監護系統(tong)。
麻(ma)醉(zui)機從(cong)工作原理(li)上(shang)由四個主要分系(xi)統(tong)(tong)構成：氣(qi)(qi)體供(gong)給和(he)控制回路(lu)(lu)系(xi)統(tong)(tong)、呼吸和(he)通氣(qi)(qi)回路(lu)(lu)系(xi)統(tong)(tong)、清除系(xi)統(tong)(tong)，以及(ji)一組(zu)系(xi)統(tong)(tong)功能(neng)和(he)呼吸回路(lu)(lu)監(jian)護(hu)儀(yi)。某(mou)些(xie)麻(ma)醉(zui)機還有一些(xie)監(jian)護(hu)儀(yi)和(he)報警器，以指出與心肺功能(neng)或呼吸混合(he)氣(qi)(qi)體中氣(qi)(qi)體和(he)麻(ma)醉(zui)劑濃度有關的某(mou)些(xie)生(sheng)理(li)變(bian)(bian)量(liang)和(he)參(can)數(shu)的數(shu)值及(ji)變(bian)(bian)化。通常生(sheng)產(chan)廠家對標配產(chan)品都僅提供(gong)較少(shao)的監(jian)護(hu)和(he)報警組(zu)合(he)。
下面主要從工(gong)作(zuo)原(yuan)理說明麻醉機的構成(cheng)和作(zuo)用：
1、氣體供給和控制回(hui)路系統
由于(yu)麻醉(zui)機(ji)(ji)工(gong)(gong)作時需(xu)(xu)要大(da)量的(de)氧氣(qi)(qi)(qi)(qi)，所以通常是從(cong)醫院的(de)中(zhong)心供(gong)氣(qi)(qi)(qi)(qi)系(xi)(xi)統(tong)或(huo)氧氣(qi)(qi)(qi)(qi)鋼(gang)瓶中(zhong)獲得。從(cong)鋼(gang)瓶輸進回路的(de)每(mei)種(zhong)氣(qi)(qi)(qi)(qi)體(ti)，都要通過過濾器(qi)(qi)、單向通氣(qi)(qi)(qi)(qi)閥和調節器(qi)(qi)，調節器(qi)(qi)可將壓力降(jiang)(jiang)到麻醉(zui)機(ji)(ji)合(he)適的(de)工(gong)(gong)作壓力。中(zhong)心供(gong)氣(qi)(qi)(qi)(qi)系(xi)(xi)統(tong)不(bu)需(xu)(xu)要調節器(qi)(qi)，由于(yu)氣(qi)(qi)(qi)(qi)體(ti)已經(jing)降(jiang)(jiang)到4公斤左右。麻醉(zui)機(ji)(ji)的(de)合(he)適工(gong)(gong)作壓力為(wei)3-6公斤。大(da)多(duo)數(shu)麻醉(zui)機(ji)(ji)都有氧源(yuan)故(gu)障(zhang)報警系(xi)(xi)統(tong)，假如氧氣(qi)(qi)(qi)(qi)壓力低于(yu)2.8公斤以下，機(ji)(ji)器(qi)(qi)會(hui)減少或(huo)切斷其他氣(qi)(qi)(qi)(qi)體(ti)的(de)流量，并(bing)啟(qi)動報警器(qi)(qi)。
在(zai)連續活動裝(zhuang)置中(zhong)的(de)每(mei)一(yi)種氣(qi)體(ti)(ti)的(de)流(liu)量均由流(liu)量計(ji)控制(zhi)，并(bing)由流(liu)量計(ji)顯示出(chu)來。流(liu)量計(ji)可以(yi)是機(ji)械性(xing)的(de)，也可以(yi)是帶LCD的(de)電子傳感器(qi)。氣(qi)體(ti)(ti)通過(guo)控制(zhi)閥和(he)流(liu)量計(ji)后，進(jin)進(jin)低壓回路，假如(ru)需要(yao)還要(yao)通過(guo)蒸(zheng)發罐，然后供(gong)給病人。好的(de)麻醉機(ji)，笑氣(qi)和(he)氧(yang)氣(qi)的(de)流(liu)量控制(zhi)機(ji)構應該(gai)是連動的(de)，只(zhi)有這樣(yang)氧(yang)氣(qi)與笑氣(qi)的(de)比例就(jiu)永遠不(bu)會降到最小值（0.25L/分(fen)）。
2、呼(hu)吸和(he)通氣(qi)回路系統
大多(duo)數麻(ma)醉(zui)(zui)機可提供(gong)連續(xu)活動(dong)循(xun)(xun)(xun)環(huan)(huan)的(de)(de)氧氣(qi)(qi)和麻(ma)醉(zui)(zui)氣(qi)(qi)體，稱(cheng)為(wei)循(xun)(xun)(xun)環(huan)(huan)系(xi)統。在(zai)這(zhe)類麻(ma)醉(zui)(zui)機中(zhong)，有兩種主要(yao)的(de)(de)呼吸(xi)回路，緊閉式(shi)和半緊閉式(shi)。在(zai)緊閉式(shi)呼吸(xi)回路中(zhong)，病人(ren)呼出的(de)(de)氣(qi)(qi)體經往除CO2后(hou)，全部(bu)返回循(xun)(xun)(xun)環(huan)(huan)系(xi)統。半緊閉式(shi)中(zhong)，病人(ren)呼出的(de)(de)氣(qi)(qi)體部(bu)分(fen)進進循(xun)(xun)(xun)環(huan)(huan)系(xi)統，部(bu)分(fen)排出循(xun)(xun)(xun)環(huan)(huan)系(xi)統。在(zai)循(xun)(xun)(xun)環(huan)(huan)系(xi)統中(zhong)，新鮮(xian)氣(qi)(qi)體的(de)(de)供(gong)給(gei)流(liu)量(liang)(liang)(liang)低于1L/min稱(cheng)為(wei)低流(liu)量(liang)(liang)(liang)麻(ma)醉(zui)(zui)，低于0.5L/min的(de)(de)新鮮(xian)氣(qi)(qi)體流(liu)量(liang)(liang)(liang)稱(cheng)為(wei)最低流(liu)量(liang)(liang)(liang)麻(ma)醉(zui)(zui)。
手(shou)動通氣(qi)要(yao)求操(cao)縱者(zhe)不斷手(shou)動擠壓儲(chu)氣(qi)囊(nang)使(shi)病人(ren)呼(hu)(hu)吸(xi)，在較長時間手(shou)術時，操(cao)縱者(zhe)不但非常(chang)疲憊，而且影響(xiang)其他工作，因(yin)此(ci)常(chang)用自動呼(hu)(hu)吸(xi)機機械(xie)地使(shi)病人(ren)得以呼(hu)(hu)吸(xi)。呼(hu)(hu)吸(xi)機迫使(shi)麻醉(zui)混合氣(qi)體(ti)(ti)進進病人(ren)回路和(he)呼(hu)(hu)吸(xi)系(xi)統中，接受(shou)病人(ren)呼(hu)(hu)出的(de)氣(qi)體(ti)(ti)和(he)新鮮氣(qi)體(ti)(ti)。麻醉(zui)師可(ke)根據(ju)病人(ren)的(de)情(qing)況調節潮氣(qi)量、呼(hu)(hu)吸(xi)頻率、吸(xi)呼(hu)(hu)比和(he)分鐘(zhong)通氣(qi)量等參(can)數。調節通氣(qi)方(fang)式來滿足病人(ren)的(de)各(ge)種需(xu)要(yao)。
3、清除系統
又稱(cheng)為二氧(yang)化碳吸收系統(tong)，由1-2個(ge)CO2吸收罐組成，罐內裝有(you)鈉石(shi)灰(hui)或(huo)鋇石(shi)灰(hui)，主(zhu)要(yao)作用是清除病人呼(hu)出氣體(ti)(ti)中的CO2。
4、監(jian)護與報警系統
麻(ma)(ma)醉(zui)機根據不同的配置有一套與監護有關的裝置，如用(yong)于監測氣(qi)道(dao)方面(mian)、生理方面(mian)、麻(ma)(ma)醉(zui)氣(qi)體濃(nong)度以及能(neng)間接反映病人麻(ma)(ma)醉(zui)深(shen)度、肌肉松弛程(cheng)度的監護。
大部分(fen)麻醉機的(de)(de)監(jian)(jian)護(hu)系統(tong)只配(pei)一臺附有基本監(jian)(jian)護(hu)裝置作為系統(tong)的(de)(de)平臺用，監(jian)(jian)護(hu)的(de)(de)內容包括(kuo)：氣道(dao)壓(ya)力(li)、吸(xi)進潮氣量、分(fen)鐘通氣量、呼吸(xi)頻率(lv)以及相(xiang)關的(de)(de)報警(jing)系統(tong)。所需其(qi)他的(de)(de)監(jian)(jian)護(hu)可單獨購得，加到(dao)系統(tong)中往。
另外(wai)(wai)，麻醉(zui)工作(zuo)站還需(xu)配有麻醉(zui)信息治理系統(tong)，這套系統(tong)可接(jie)收、分(fen)析、儲(chu)存(cun)與麻醉(zui)臨床和行(xing)政治理有關的信息，自動(dong)采集監(jian)護儀(yi)的信息并自動(dong)天生麻醉(zui)記錄(lu)單(dan)。麻醉(zui)機(ji)從(cong)結(jie)構上由以(yi)下幾部(bu)分(fen)組成： 機(ji)架 、外(wai)(wai)回路 、呼吸機(ji) 、監(jian)護系統(tong)。
麻(ma)醉機(ji)從工(gong)作原理(li)上由四個主要(yao)分(fen)系(xi)(xi)統(tong)(tong)(tong)構成：氣體供(gong)給和(he)(he)控制回(hui)路(lu)系(xi)(xi)統(tong)(tong)(tong)、呼(hu)吸和(he)(he)通(tong)氣回(hui)路(lu)系(xi)(xi)統(tong)(tong)(tong)、清除系(xi)(xi)統(tong)(tong)(tong)，以(yi)及(ji)一組系(xi)(xi)統(tong)(tong)(tong)功能和(he)(he)呼(hu)吸回(hui)路(lu)監護(hu)儀(yi)(yi)。某些(xie)麻(ma)醉機(ji)還有一些(xie)監護(hu)儀(yi)(yi)和(he)(he)報警器，以(yi)指出與心肺功能或呼(hu)吸混合(he)氣體中氣體和(he)(he)麻(ma)醉劑濃(nong)度有關的(de)(de)某些(xie)生(sheng)理(li)變量和(he)(he)參數的(de)(de)數值(zhi)及(ji)變化。通(tong)常生(sheng)產廠(chang)家對標(biao)配(pei)產品都僅提供(gong)較少的(de)(de)監護(hu)和(he)(he)報警組合(he)。
下(xia)面主要從工作原理(li)說明麻(ma)醉機的構成和作用：
1、氣體供(gong)給(gei)和控制回路系(xi)統
由(you)(you)于(yu)麻(ma)(ma)醉(zui)機(ji)工作時(shi)需(xu)要大量的氧(yang)氣(qi)，所以通(tong)常是從(cong)醫院的中心供氣(qi)系統或(huo)氧(yang)氣(qi)鋼(gang)瓶中獲得(de)。從(cong)鋼(gang)瓶輸進回路的每種(zhong)氣(qi)體(ti)，都要通(tong)過過濾器(qi)、單向通(tong)氣(qi)閥和調(diao)節(jie)器(qi)，調(diao)節(jie)器(qi)可將(jiang)壓(ya)力(li)(li)降到麻(ma)(ma)醉(zui)機(ji)合適的工作壓(ya)力(li)(li)。中心供氣(qi)系統不需(xu)要調(diao)節(jie)器(qi)，由(you)(you)于(yu)氣(qi)體(ti)已(yi)經降到4公(gong)斤(jin)左(zuo)右。麻(ma)(ma)醉(zui)機(ji)的合適工作壓(ya)力(li)(li)為3-6公(gong)斤(jin)。大多(duo)數(shu)麻(ma)(ma)醉(zui)機(ji)都有氧(yang)源故障報警系統，假如氧(yang)氣(qi)壓(ya)力(li)(li)低(di)于(yu)2.8公(gong)斤(jin)以下，機(ji)器(qi)會減少或(huo)切斷(duan)其他氣(qi)體(ti)的流量，并啟動報警器(qi)。
在(zai)連(lian)續活(huo)動裝置(zhi)中的(de)(de)(de)每一(yi)種氣(qi)(qi)體的(de)(de)(de)流(liu)(liu)量均(jun)由(you)流(liu)(liu)量計(ji)控制，并由(you)流(liu)(liu)量計(ji)顯示出來。流(liu)(liu)量計(ji)可以是機(ji)械性的(de)(de)(de)，也可以是帶(dai)LCD的(de)(de)(de)電子(zi)傳感器。氣(qi)(qi)體通過控制閥和流(liu)(liu)量計(ji)后(hou)，進(jin)進(jin)低壓回路(lu)，假如(ru)需要還要通過蒸發罐，然后(hou)供(gong)給病人。好的(de)(de)(de)麻醉機(ji)，笑氣(qi)(qi)和氧氣(qi)(qi)的(de)(de)(de)流(liu)(liu)量控制機(ji)構(gou)應該是連(lian)動的(de)(de)(de)，只有這(zhe)樣(yang)氧氣(qi)(qi)與笑氣(qi)(qi)的(de)(de)(de)比(bi)例就永遠不會降(jiang)到最小值(zhi)（0.25L/分(fen)）。
2、呼吸和通氣(qi)回路(lu)系統
大多數麻(ma)醉(zui)機可(ke)提供連(lian)續(xu)活(huo)動循(xun)環(huan)(huan)的(de)(de)氧氣和麻(ma)醉(zui)氣體(ti)，稱(cheng)為(wei)循(xun)環(huan)(huan)系(xi)統(tong)。在(zai)這類(lei)麻(ma)醉(zui)機中(zhong)(zhong)，有兩種主要(yao)的(de)(de)呼(hu)(hu)吸回(hui)路(lu)，緊(jin)閉(bi)(bi)式(shi)和半緊(jin)閉(bi)(bi)式(shi)。在(zai)緊(jin)閉(bi)(bi)式(shi)呼(hu)(hu)吸回(hui)路(lu)中(zhong)(zhong)，病人呼(hu)(hu)出的(de)(de)氣體(ti)經(jing)往除CO2后，全(quan)部(bu)返回(hui)循(xun)環(huan)(huan)系(xi)統(tong)。半緊(jin)閉(bi)(bi)式(shi)中(zhong)(zhong)，病人呼(hu)(hu)出的(de)(de)氣體(ti)部(bu)分(fen)進(jin)進(jin)循(xun)環(huan)(huan)系(xi)統(tong)，部(bu)分(fen)排出循(xun)環(huan)(huan)系(xi)統(tong)。在(zai)循(xun)環(huan)(huan)系(xi)統(tong)中(zhong)(zhong)，新(xin)鮮(xian)氣體(ti)的(de)(de)供給流(liu)(liu)量低(di)(di)(di)于1L/min稱(cheng)為(wei)低(di)(di)(di)流(liu)(liu)量麻(ma)醉(zui)，低(di)(di)(di)于0.5L/min的(de)(de)新(xin)鮮(xian)氣體(ti)流(liu)(liu)量稱(cheng)為(wei)最低(di)(di)(di)流(liu)(liu)量麻(ma)醉(zui)。
手(shou)動通(tong)氣要求(qiu)操(cao)縱者不斷手(shou)動擠壓儲氣囊使(shi)病(bing)人(ren)(ren)呼(hu)吸(xi)(xi)，在(zai)較長時(shi)間(jian)手(shou)術(shu)時(shi)，操(cao)縱者不但(dan)非常疲憊，而且影(ying)響其(qi)他工作，因此常用(yong)自(zi)動呼(hu)吸(xi)(xi)機機械(xie)地使(shi)病(bing)人(ren)(ren)得以(yi)呼(hu)吸(xi)(xi)。呼(hu)吸(xi)(xi)機迫使(shi)麻醉混合(he)氣體(ti)進進病(bing)人(ren)(ren)回路和呼(hu)吸(xi)(xi)系統中，接受(shou)病(bing)人(ren)(ren)呼(hu)出的氣體(ti)和新鮮氣體(ti)。麻醉師(shi)可根(gen)據病(bing)人(ren)(ren)的情況調節(jie)潮氣量(liang)、呼(hu)吸(xi)(xi)頻率、吸(xi)(xi)呼(hu)比和分鐘通(tong)氣量(liang)等參數。調節(jie)通(tong)氣方式來滿足病(bing)人(ren)(ren)的各種需要。
3、清除系統
又(you)稱(cheng)為二氧化碳吸收(shou)系統，由1-2個CO2吸收(shou)罐(guan)(guan)組(zu)成，罐(guan)(guan)內裝有鈉石(shi)灰(hui)(hui)或鋇石(shi)灰(hui)(hui)，主要作(zuo)用是清除病(bing)人呼出氣體(ti)中的(de)CO2。
4、監護(hu)與報警(jing)系(xi)統
麻(ma)醉(zui)機根據不同(tong)的配置有一套與(yu)監(jian)護(hu)有關的裝置，如用于監(jian)測氣(qi)道方面(mian)、生理方面(mian)、麻(ma)醉(zui)氣(qi)體(ti)濃度(du)(du)以及能間接反映病人(ren)麻(ma)醉(zui)深度(du)(du)、肌肉松弛程(cheng)度(du)(du)的監(jian)護(hu)。
大部分麻醉機的(de)(de)監(jian)(jian)護(hu)系(xi)統只(zhi)配一臺附有基本監(jian)(jian)護(hu)裝(zhuang)置作為系(xi)統的(de)(de)平臺用(yong)，監(jian)(jian)護(hu)的(de)(de)內容包(bao)括(kuo)：氣道壓力、吸(xi)進潮氣量、分鐘通(tong)氣量、呼吸(xi)頻率以及相(xiang)關的(de)(de)報警系(xi)統。所需(xu)其他(ta)的(de)(de)監(jian)(jian)護(hu)可(ke)單獨(du)購(gou)得，加到(dao)系(xi)統中(zhong)往。
另外，麻醉(zui)工(gong)作站(zhan)還需(xu)配有麻醉(zui)信息治理系(xi)統(tong)，這套系(xi)統(tong)可接收、分析、儲存與麻醉(zui)臨床和行政治理有關(guan)的(de)信息，自(zi)動(dong)采集監護儀(yi)的(de)信息并自(zi)動(dong)天(tian)生麻醉(zui)記錄單。